Pryor, SG; Sykes, J .; Tollefson, TT
Vol. 10 Nr. Página 5: 339 - 344 Fecha de publicación: 01/09/2008
Resumen:
Objetivo: Determinar si los pacientes que recibieron sellador de fibrina colocados en un solo lugar de la osteotomía lateral durante la rinoplastia notarán una mejora sustancial en el dolor, moretones, inflamación y cicatrización en general en comparación con el lado sin tratar y determinar si los observadores ciegos detectar una diferencia sustancial en los hematomas y hinchazón en la base del examen de fotografías postoperatorias estándar. Métodos: Se realizó un solo ciego, ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado del uso de selladores de fibrina (humana) (Evicel; Johnson & Johnson Wound Management-, Somerville, Nueva Jersey) en 10 pacientes consecutivos sometidos a osteotomía lateral en la rinoplastia. Se obtuvo consentimiento escrito de todos los participantes. Cada paciente fue al azar para el uso de selladores de fibrina en el lado derecho o el lado izquierdo con la actuación lado contralateral como control. Los pacientes fueron evaluados en los días postoperatorios 1, 7, y 21 con vistas fotográficas estándar y un cuestionario para los pacientes.Los observadores ciegos consistieron en 5 evaluadores estén familiarizados con los resultados y los resultados de la cirugía rhinoplastic. Los observadores evaluaron todas las fotografías y completaron una escala de clasificación para definir moretones y la hinchazón en cada lado. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 41 años (rango de edad, 21-66 años). La mitad de los pacientes eran mujeres. La prueba de Wilcoxon rango suma observador ciego reveló una diferencia estadísticamente significativa en el día 1 tras la operación para las contusiones (P <0,03; Wilcoxon valor z crítico, 1,99) e hinchazón (P <0,01; 2,41). Hallazgos similares fueron descubiertos el día después del 7 tanto para los moretones y la hinchazón (P <0,03). El día después del 21, moretones retiene la significación estadística (p <0,05); Sin embargo, la inflamación no alcanzó significación estadística.cuestionarios de los pacientes fueron evaluados y se determinó la significación para el tratado en comparación con el lado sin tratar de la nariz en los días 1, 7 y 21. Categorías incluyeron dolor, moretones y la hinchazón, y la tasa global de curación. La prueba de suma de rangos de Wilcoxon no reveló ninguna importancia para el dolor o la tasa global de recuperación (P> 0,06) en los días 1, 7 ó 21. Sin embargo, moretones y la hinchazón tanto alcanzó significación estadística. El día después del 1, el dolor y la hinchazón escalas alcanzaron una significación de p <0,01 (Wilcoxon z valor crítico, 2.34). Onpostoperative día 7, moretones alcanzó una significación estadística de p <.005 (Wilcoxon valor crítico z, 2,63) y la inflamación alcanzó una significación estadística de p <0,01 (2,45). Tanto moretones y la hinchazón logrado la igualdad de importancia en el día postoperatorio 21 (P <0,01; Wilcoxon valor crítico z, 2,57 y 2,45, respectivamente). Conclusiones: El sellador de fibrina se aplica a un lugar de la osteotomía lateral reducido significativamente hematomas y la hinchazón por el informe del paciente en los días 1, 7 y 21. observación, reportaron reducción significativa de los moretones en los días 1, 7 y 21 y en la reducción de la inflamación en el postoperatorio los días 1 y 7. La facilidad de aplicación y versatilidad de sellante de fibrina permiten una rápida curación después de la rinoplastia y producen una mayor satisfacción del paciente.
Vol. 10 Nr. Página 5: 339 - 344 Fecha de publicación: 01/09/2008
Resumen:
Objetivo: Determinar si los pacientes que recibieron sellador de fibrina colocados en un solo lugar de la osteotomía lateral durante la rinoplastia notarán una mejora sustancial en el dolor, moretones, inflamación y cicatrización en general en comparación con el lado sin tratar y determinar si los observadores ciegos detectar una diferencia sustancial en los hematomas y hinchazón en la base del examen de fotografías postoperatorias estándar. Métodos: Se realizó un solo ciego, ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado del uso de selladores de fibrina (humana) (Evicel; Johnson & Johnson Wound Management-, Somerville, Nueva Jersey) en 10 pacientes consecutivos sometidos a osteotomía lateral en la rinoplastia. Se obtuvo consentimiento escrito de todos los participantes. Cada paciente fue al azar para el uso de selladores de fibrina en el lado derecho o el lado izquierdo con la actuación lado contralateral como control. Los pacientes fueron evaluados en los días postoperatorios 1, 7, y 21 con vistas fotográficas estándar y un cuestionario para los pacientes.Los observadores ciegos consistieron en 5 evaluadores estén familiarizados con los resultados y los resultados de la cirugía rhinoplastic. Los observadores evaluaron todas las fotografías y completaron una escala de clasificación para definir moretones y la hinchazón en cada lado. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 41 años (rango de edad, 21-66 años). La mitad de los pacientes eran mujeres. La prueba de Wilcoxon rango suma observador ciego reveló una diferencia estadísticamente significativa en el día 1 tras la operación para las contusiones (P <0,03; Wilcoxon valor z crítico, 1,99) e hinchazón (P <0,01; 2,41). Hallazgos similares fueron descubiertos el día después del 7 tanto para los moretones y la hinchazón (P <0,03). El día después del 21, moretones retiene la significación estadística (p <0,05); Sin embargo, la inflamación no alcanzó significación estadística.cuestionarios de los pacientes fueron evaluados y se determinó la significación para el tratado en comparación con el lado sin tratar de la nariz en los días 1, 7 y 21. Categorías incluyeron dolor, moretones y la hinchazón, y la tasa global de curación. La prueba de suma de rangos de Wilcoxon no reveló ninguna importancia para el dolor o la tasa global de recuperación (P> 0,06) en los días 1, 7 ó 21. Sin embargo, moretones y la hinchazón tanto alcanzó significación estadística. El día después del 1, el dolor y la hinchazón escalas alcanzaron una significación de p <0,01 (Wilcoxon z valor crítico, 2.34). Onpostoperative día 7, moretones alcanzó una significación estadística de p <.005 (Wilcoxon valor crítico z, 2,63) y la inflamación alcanzó una significación estadística de p <0,01 (2,45). Tanto moretones y la hinchazón logrado la igualdad de importancia en el día postoperatorio 21 (P <0,01; Wilcoxon valor crítico z, 2,57 y 2,45, respectivamente). Conclusiones: El sellador de fibrina se aplica a un lugar de la osteotomía lateral reducido significativamente hematomas y la hinchazón por el informe del paciente en los días 1, 7 y 21. observación, reportaron reducción significativa de los moretones en los días 1, 7 y 21 y en la reducción de la inflamación en el postoperatorio los días 1 y 7. La facilidad de aplicación y versatilidad de sellante de fibrina permiten una rápida curación después de la rinoplastia y producen una mayor satisfacción del paciente.
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